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孕妇用药指南

 2013-12-13来源: 未知 

 

     母?#21451;?#32905;相联,怀?#26032;?#22920;所吃的东西都会对胎儿产生不同程度的影响,尤其是药物更是如此。为了宝宝的身体健康和将来?#30007;?#31119;,孕妇应特别小心用药。  

      1.青霉素:较安全,包括广谱青霉素如哌拉西林。口服、肌肉注射、静脉滴注均可用于孕妇。警示:按推荐剂量使用,不可超量。

  2.红霉素:同类药还有利菌纱,罗红霉素等,分子量大,不易透过胎盘到达胎儿,青霉素过敏者可使用,?#30053;?#20307;、支原体感染首选药。

  3.先锋霉素:目前资料无致畸作用。

  小贴士:危险抗菌素报告单

  部分抗菌素类因各有不同毒副作用,不主张孕妇使用,常见的有:

  ①四环素:可致牙齿?#35889;?#33394;色素沉着,或贮存于胎儿骨骼,还可?#30053;?#22919;急性脂肪肝及肾功?#25087;?#20840;。

  ②庆大霉素:卡那霉素、小诺霉素等可引起胎儿听神经及肾脏受损。

  ③氯霉素:引起灰婴综?#38505;鰲?/span>

  ④复方新诺明,增效联磺片,可引起新生儿黄痘,还可拮抗叶酸。

  ⑤呋喃胆叮:妇女患泌尿系感染时常选用,因可引起溶血,应慎用。

  ⑥万古霉素:虽然对胎儿危险尚无报道,但对孕妇有肾毒,耳毒作用。

  ⑦环丙沙星、氟哌酸、奥复星:在狗实验中有不可逆关节炎发生。

  ⑧抗结核药:使用时考虑利弊大小根据自身情况请向医生询问。

  ⑨抗霉菌药:克霉唑、制霉菌素、?#19968;?#38665;素,孕妇最好不用。

  ⑩抗病毒药:不主张用于孕妇。

  4.甲硝唑:杀虫剂,治疗滴虫感染,主张早孕期不用。

  5.螺旋霉素:治疗弓形体感染,对胎儿无不良作用。

  6.驱虫药:动物有致畸作用,应慎用。

  7.地高辛:强心药,易透过胎盘,对胎儿无明显不良作用,心衰孕妇可使用。

  8.β受体阻断剂:?#24184;?#36215;胎儿考长迟缓的报道。

  9.降压药:有明确致畸作用孕妇禁用的是血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯?#31243;梗?#20854;他种类降压药如钙离子拮抗剂(代表药心育定,?#24184;?#36215;子宫血流减少的可能,利尿剂近足月给药可引起新生儿血小板减少应慎用,乙酰唑胺功物实验有肢体畸?#21361;?#23381;妇忌用。

  10.治疗哮喘的药物:如茶千、肾上腺素、色甘酸钠、?#24247;?#26494;等均无致畸作用。

  11.抗抽搐药物:孕期服用抗抽搐药者胎儿先天畸形发生率为后者的2-3倍。常用的有苯?#23376;?#38048;、卡马西?#20581;?#19977;甲双酮、丙戊酸等。

  12.抗精神病药均有致畸作用。

  13.镇静药物:如安定,舒乐安定,个别有致畸作用。

  14.止痛药:扑热息痛可产生肝脏毒性。阿斯匹林可伴有羊水过少,胎儿动脉导管过早关闭。布洛芬、奈普生、吲哚美辛可引起胎儿动脉导管收缩导致肺动脉高压及羊水过少、妊娠34周后不宜应用消炎痛,可引起胎儿脑室内出血、肺支气管发育不良及坏死性小肠结肠炎等不良作用。

  15.止吐药物:未见畸形增加服道。

  16.抗肿瘤药物:有明确致畸作用。

  17.免疫抑制剂:硫唑嘌呤、?#38155;?#38665;素对母儿有明显毒性。

  18.维生素A:大量使用可致出生缺陷,最小的人类致畸?#35838;?/span>25000-50000iuld

  19.维生素A异构体:治疗皮肤病,异维甲酸胚胎发生期用药可产生各种畸形。

  20.依曲替酯(芳香维甲酸):用于治疗牛皮癣、半衰期极长,停药>2年血浆中?#26434;?#33647;物测出,故至少停药2年以上才可受孕。

  21.激素类:达那唑、乙烯?#21697;櫻?#22343;不宜孕妇使用,口服避孕药沙丘度受有肯定的致畸作用。

本文关键词: 牙齿

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